2021年11月14日下午，康復(fù)社在體育館進(jìn)行了第三期分享會(huì)，這次分享會(huì)主題為“肘關(guān)節(jié)的損傷”由賀亞晨同學(xué)主講，在這次分享會(huì)上，我們先學(xué)到了肘關(guān)節(jié)解剖圖，肘關(guān)節(jié)功能，肘關(guān)節(jié)損傷評(píng)定、肘關(guān)節(jié)恢復(fù)的理論知識(shí)，之后賀亞晨同學(xué)分享了肘關(guān)節(jié)受損如何恢復(fù)的方法以及鑒定是否存在肘關(guān)節(jié)的損傷，并帶領(lǐng)我們進(jìn)行了實(shí)踐操作：
一、檢查肱骨外上髁炎及網(wǎng)球肘
肱骨外上髁是前臂伸腕肌群的起點(diǎn)， 橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌、短肌、指總伸肌、尺側(cè)伸腕肌及肱橈肌均起于肱骨外上髁處。患者肘關(guān)節(jié)處于舒適位置，囑患者前臂旋前，伸展手掌，檢查者用拇指觸診其肱骨外上髁并穩(wěn)定其肘關(guān)節(jié)，囑患者抬起中指對(duì)其施加相反方向的阻力。
若肱骨外上髁處出現(xiàn)疼痛則成陽性。
二、檢測(cè)橈側(cè)副韌帶是否受損
橈側(cè)副韌帶呈三角形，附于肱骨外上髁與橈骨環(huán)狀韌帶之間。尺側(cè)副韌帶也呈三角形，起自肱骨內(nèi)上髁，呈放射狀止于尺骨半月切跡的邊緣，有防止肘關(guān)節(jié)側(cè)屈的作用。被檢查者呈站立位，治療師一手握住肱骨遠(yuǎn)端一手握住前臂遠(yuǎn)端，伸直肘關(guān)節(jié)并將肩關(guān)節(jié)旋外到末端，雙手觸診橈側(cè)副韌帶，然后屈肘20°到30°，這時(shí)候給予肘關(guān)節(jié)一個(gè)內(nèi)翻或者內(nèi)收的應(yīng)力，若治療師感受到韌帶松弛或緊張或者患者肘關(guān)節(jié)外側(cè)出現(xiàn)疼痛，則該測(cè)試為陽性。
三、檢查尺側(cè)副韌帶是否受損
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨性突起的部位，是連接在股骨內(nèi)側(cè)髁和脛骨內(nèi)髁之間的纖維組織。被檢查者呈站立，治療師一手握住肱骨遠(yuǎn)端，一手握住前臂遠(yuǎn)端，使其肘關(guān)節(jié)伸直并 外旋肩關(guān)節(jié)到末端，上方手觸診尺側(cè)副韌帶，下方手屈肘20°到30°，給予肘關(guān)節(jié)一個(gè)外展或者外翻的應(yīng)力。
若出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛或者感受到韌帶松弛則為陽性
四、檢查遠(yuǎn)端肱二頭肌肌腱是否存在撕裂
被檢查者呈坐位，屈肘90度，前臂旋后，治療師用左手食指勾住其肱二頭肌肌腱遠(yuǎn)端，若肌腱正常則可以將食指伸進(jìn)大概1厘米左右。
五、肘關(guān)節(jié)伸展練習(xí)
取坐位，肘部支撐與桌面，拳心向上，前臂及手懸于桌外，肘部緩慢放下，至肌肉有拉扯感在手腕部放置小重物，帶動(dòng)肘部繼續(xù)下壓，直至感到疼痛。
肘關(guān)節(jié)旋前旋后練習(xí)
取坐位，屈肘，前臂平放桌上，手握錘子，在重力作用下，向內(nèi)，向外傾斜，每側(cè)停留2到3分鐘。
肘關(guān)節(jié)屈曲練習(xí)
取坐位，肘部屈曲，支撐于桌面，拳心向自己，健側(cè)手握住患側(cè)手腕，用力拉向自己，直到感到疼痛為止。
